张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胆囊炎怎么吃药

2024.12.31 07:28

慢性胆囊炎可根据病情吃利胆药物、抗感染药物、解痉止痛药、溶石药物、中成药物。具体分析如下:

1.利胆药物:利胆药物有助于促进胆汁排泄,减轻胆囊炎症。例如熊去氧胆酸,可以增加胆汁酸的分泌,改变胆汁的成分,降低胆汁中胆固醇的饱和度,从而减少胆固醇结石的形成,同时对胆囊的炎症也有一定的缓解作用。在使用过程中,需要按照医生的建议剂量服用,并且要定期复查肝功能等指标,因为部分患者可能会出现一些不良反应,如腹泻等。

2.抗感染药物:当慢性胆囊炎急性发作,存在细菌感染时,需要使用抗感染药物。常用的有头孢菌素类,如头孢呋辛等。这类药物可以抑制细菌细胞壁的合成,从而达到杀菌的作用。使用时要注意是否有过敏反应,一般需要根据感染的严重程度确定用药疗程,在用药期间要避免饮酒,以免发生双硫仑样反应。

3.解痉止痛药:在慢性胆囊炎发作疼痛明显时,可使用解痉止痛药。像山莨菪碱,能够解除平滑肌痉挛,缓解胆囊疼痛。但这类药物可能会引起口干、面红、视物模糊等不良反应,用药时要严格遵循医嘱,尤其是对于青光眼、前列腺肥大等患者要慎用,因为可能会加重这些疾病的症状。

4.溶石药物:对于有胆囊结石的慢性胆囊炎患者,如果结石符合一定条件,可以考虑使用溶石药物,如鹅去氧胆酸,可以降低胆汁中胆固醇的含量,使结石逐渐溶解。不过溶石治疗需要较长时间,而且并非所有患者都适合,在治疗过程中要定期进行超声检查,观察结石的变化情况,同时要注意药物的副作用,如可能会引起肝功能损害等。

5.中成药物:一些中成药物对慢性胆囊炎也有一定的治疗作用,如消炎利胆片,具有清热、祛湿、利胆的功效。中成药物相对来说副作用可能较小,但也需要按照说明书或医嘱正确服用,并且要注意观察是否有过敏等不良反应,同时在服用期间要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

在慢性胆囊炎的药物治疗过程中,患者要严格遵循医嘱用药,不要自行增减药量或停药。饮食上要保持低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食,减少胆囊的负担。如果在用药过程中出现严重的不良反应或症状没有改善,应及时就医。