于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

双腿麻木,平躺加重

2024.11.06 08:10

双腿麻木且平躺加重可能是由多种原因引起的。

从常见的原因来看,腰椎间盘突出症是一个重要因素。当腰椎间盘的髓核突出,压迫到周围的神经时,就可能导致下肢出现麻木的症状。在平躺时,腰部的生理曲度可能发生改变,使得椎间盘对神经的压迫更为明显,从而加重双腿麻木的情况。另外,腰部的椎管狭窄也可能导致类似情况,椎管狭窄会限制神经的正常空间,平躺时可能影响椎管内的压力平衡,进一步挤压神经,引发或加重双腿麻木。

一些血管性的疾病也不能忽视。例如下肢动脉硬化闭塞症,这种疾病会使下肢的血管变窄、堵塞,影响血液循环。平躺时,由于身体姿势的改变,血液回流心脏的动力可能相对不足,导致下肢缺血的情况加重,进而双腿麻木感增强。还有像坐骨神经痛,坐骨神经受到压迫或者损伤时,会引起下肢的感觉异常,平躺时如果压迫到坐骨神经的因素没有解除,比如梨状肌综合征患者,梨状肌紧张在平躺时可能对坐骨神经的卡压更严重,也会造成双腿麻木加重。某些神经系统的病变,如糖尿病引起的周围神经病变,在平躺时也可能因为神经的营养供应等因素影响,使得双腿麻木的症状更为明显。