杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除后还有血水怎么办

2025.09.29 12:08

子宫切除后出现血水可能与术后创面渗血、阴道残端愈合不良、感染、激素水平变化或活动过度有关。具体的治疗因病因不同而有所差异,建议患者到当地医院进行检查之后遵医嘱治疗。具体分析如下:

1.术后创面渗血:子宫切除后手术创面可能出现少量渗血,尤其在术后1-2周内较为常见。血液混合分泌物可能呈现血水样,通常量少且逐渐减少。若渗血量较大或持续时间过长,需及时就医检查是否存在活动性出血或凝血功能障碍。

2.阴道残端愈合不良:手术中阴道顶部会被缝合形成残端,若愈合不良可能出现血性分泌物。常见于术后3-4周,伴随轻微疼痛或不适。需避免剧烈运动,保持局部清洁,必要时使用促进愈合的药物或重新缝合。

3.感染:术后免疫力下降或护理不当可能导致感染,引发血性分泌物并伴有异味、发热等症状。需进行分泌物检查或血液检测,确诊后使用抗生素治疗,同时加强消毒和护理。

4.激素水平变化:子宫切除可能影响卵巢功能,导致激素波动引起阴道黏膜充血或点滴出血。多见于术后1-3个月,通常可自行缓解,严重时需补充激素或调节内分泌。

5.活动过度:过早进行体力劳动或剧烈运动可能牵拉创面,导致血水增多。术后需严格遵医嘱休息,避免提重物或长时间站立,2个月内禁止性生活。

术后需观察分泌物性状和出血量,定期复查。保持外阴清洁干燥,避免盆浴或使用刺激性洗剂。饮食宜清淡营养,忌辛辣食物。出现发热、持续疼痛或大量出血应立即就医。