人流术并发症有哪些

2025.10.14 15:12

人流术并发症包括子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连、麻醉相关风险。具体分析如下：

1.子宫穿孔：子宫穿孔是手术器械穿透子宫壁的严重并发症，多因操作不当或子宫位置异常导致。子宫肌层薄弱或存在畸形时风险更高。穿孔可能导致腹腔内出血或邻近脏器损伤，严重时需紧急开腹修补。术后出现剧烈腹痛、血压下降需立即就医。超声引导可降低穿孔概率，但无法完全避免。

2.出血：术中或术后出血量超过正常范围称为异常出血。子宫收缩乏力、胎盘残留或凝血功能障碍是常见诱因。大出血可能引发休克甚至危及生命。术后需密切观察阴道流血量及颜色，异常情况需及时清宫或药物止血。出血量多伴随头晕、心悸等症状时不可拖延处理。

3.感染：术后感染表现为发热、下腹疼痛及异常分泌物。细菌通过手术操作侵入宫腔或盆腔，引发子宫内膜炎甚至盆腔炎。严重感染可导致输卵管粘连或不孕。术前严格消毒器械、术后预防性使用抗生素是关键。出现持续发热需立即就医，避免延误抗感染治疗时机。

4.宫腔粘连：子宫内膜基底层受损后形成纤维性粘连，导致月经量减少或闭经。反复刮宫或感染会加重粘连风险。轻度粘连可通过宫腔镜分离，重度可能影响生育功能。术后定期复查超声有助于早期发现，避免继发不孕。

5.麻醉相关风险：全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或药物过敏。局部麻醉也存在神经损伤或毒性反应可能。术前评估心肺功能及药物过敏史至关重要。麻醉过程中需严密监测生命体征，配备急救设备以应对突发状况。

术后需保持外阴清洁，两周内避免剧烈运动及性生活。出现发热、持续腹痛或大量出血应立即就诊。饮食宜清淡营养，促进子宫内膜修复。严格遵循医嘱复查，不可自行服用活血药物。心理调适同样重要，必要时寻求专业疏导。

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