彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

小儿丘疹性荨麻疹该怎么治疗

2025.04.11 09:14

小儿丘疹性荨麻疹的治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物、局部涂抹止痒药膏、保持皮肤清洁干燥、必要时使用激素类药物。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:小儿丘疹性荨麻疹多由蚊虫叮咬或接触过敏原引起,治疗的首要措施是避免再次接触过敏原。家长应仔细排查可能引发过敏的环境因素,如花草、宠物、尘螨等,并采取相应防护措施。外出时可使用驱蚊产品,穿着长袖衣物,减少皮肤暴露。居家环境应保持清洁,定期除螨,避免使用刺激性强的洗涤剂。通过切断过敏原接触途径,可有效预防症状反复发作。

2.使用抗组胺药物:抗组胺药物是治疗小儿丘疹性荨麻疹的常用药物,能够有效缓解瘙痒症状,抑制过敏反应。第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,具有疗效确切、副作用小的特点,适合儿童使用。用药剂量需根据患儿年龄和体重进行调整,通常每日一次,睡前服用效果更佳。对于症状较重者,可在医生指导下适当增加剂量或联合使用其他药物。用药期间需密切观察患儿反应,如出现嗜睡等不良反应应及时调整用药方案。

3.局部涂抹止痒药膏:外用止痒药膏可直接作用于患处,快速缓解瘙痒不适。常用的有炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等,具有清凉止痒、消炎收敛的作用。涂抹前需清洁患处皮肤,每日2-3次,轻轻按摩至吸收。对于皮损较重者,可选用含有抗组胺成分的外用药膏,如苯海拉明乳膏。使用过程中需注意观察皮肤反应,如出现红肿加重等异常情况应立即停用。避免大面积长期使用,以免引起皮肤刺激或药物吸收过量。

4.保持皮肤清洁干燥:良好的皮肤护理有助于缓解症状,预防继发感染。每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性强的洗浴产品。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟以内。洗后及时擦干,特别是皮肤皱褶处。穿着宽松透气的棉质衣物,避免摩擦刺激。保持室内适宜的温度和湿度,避免过度出汗。对于瘙痒明显的患儿,可适当使用冷敷或冰袋缓解不适,但需注意防止冻伤。

5.必要时使用激素类药物:对于症状严重、常规治疗效果不佳的患儿,可在医生指导下短期使用激素类药物。外用激素药膏如氢化可的松乳膏,具有强效抗炎止痒作用,但需严格控制使用剂量和疗程。一般每日1-2次,连续使用不超过1周。对于全身症状明显者,可考虑短期口服泼尼松等糖皮质激素,但需严格遵医嘱,密切监测不良反应。激素类药物使用需谨慎,避免长期或大面积使用,以免引起皮肤萎缩等副作用。

小儿丘疹性荨麻疹的治疗需根据患儿具体情况制定个性化方案,家长应密切观察病情变化,及时就医。治疗过程中需注意饮食调理,避免食用易致敏食物,如海鲜、坚果等。保持良好的作息习惯,适当进行户外活动,增强机体抵抗力。对于反复发作的患儿,建议进行过敏原检测,以便针对性预防。通过综合治疗和科学护理,大多数患儿预后良好,症状可得到有效控制。