杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

激素六项能检查出什么病

2025.04.28 17:44

激素六项能检查出多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体瘤、肾上腺皮质功能亢进、早发性卵巢功能不全。具体分析如下:

1.多囊卵巢综合征:激素六项通过检测促黄体生成素与促卵泡激素比值升高、雄激素水平异常,辅助诊断多囊卵巢综合征。该病表现为月经紊乱、痤疮、多毛等症状,激素水平失衡是核心特征。检查结果结合超声影像可明确卵巢多囊样改变,指导后续治疗。

2.甲状腺功能异常:促甲状腺激素水平异常提示甲状腺功能亢进或减退。激素六项中促甲状腺激素与甲状腺激素反馈关系失衡,反映甲状腺调节机制紊乱。临床常伴随代谢异常、心率改变等症状,需进一步检查甲状腺抗体或影像确认病因。

3.垂体瘤:催乳素显著升高可能提示垂体瘤,尤其是无妊娠或哺乳情况下。激素六项中催乳素异常增高会抑制促性腺激素分泌,导致闭经或性功能减退。结合垂体MRI可明确肿瘤位置及大小,决定手术或药物治疗方案。

4.肾上腺皮质功能亢进:皮质醇或促肾上腺皮质激素异常升高可能指向肾上腺皮质功能亢进。激素六项中相关激素水平变化反映下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱,临床表现为向心性肥胖、高血压等。需通过地塞米松抑制试验或影像学定位病变。

5.早发性卵巢功能不全:促卵泡激素水平升高伴随雌激素降低提示卵巢功能衰退。激素六项中此模式反映卵泡储备不足,40岁前出现闭经或不孕需警惕。检查结果结合抗缪勒管激素评估卵巢储备,指导激素替代治疗或生育干预。

激素六项作为内分泌评估的重要工具,需结合临床症状及其他检查综合判断。不同疾病可能存在激素水平交叉变化,动态监测与专科分析是关键。检查结果异常时,应进一步明确病因并制定个体化治疗方案。