杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢月经淋漓不尽怎么办

2025.09.29 12:08

多囊卵巢月经淋漓不尽可通过中药调理改善内分泌、口服短效避孕药调节周期、使用孕激素促进内膜脱落、调整生活方式控制体重、必要时行诊刮术止血。具体分析如下:

1.中药调理改善内分泌:根据体质选用补肾活血类中药,如当归、熟地黄等,可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,促进卵泡发育与排卵,减少无排卵性出血。需连续用药3个月经周期以上,配合辨证加减。

2.口服短效避孕药调节周期:通过外源性激素抑制卵巢过度分泌雄激素,同步调整雌激素与孕激素水平,使子宫内膜定期脱落。常见方案为连服21天停药7天,需持续3-6个月,用药期间监测肝功能。

3.使用孕激素促进内膜脱落:在月经后半周期补充黄体酮或地屈孕酮,帮助增厚的内膜完全脱落,形成规律撤退性出血。一般连用10-14天,停药后出血量较多属正常现象。

4.调整生活方式控制体重:肥胖患者需通过低糖饮食与有氧运动减重5%-10%,降低胰岛素抵抗对卵巢功能的干扰,改善激素紊乱。每日运动30分钟以上,减少高升糖指数食物摄入。

5.必要时行诊刮术止血:针对长期大量出血且药物无效者,采用刮宫术清除异常增生的内膜组织,快速止血并送病理检查排除恶变。术后需配合激素治疗预防复发。

治疗期间避免过度劳累与情绪波动,定期复查超声与激素水平。出血期间保持外阴清洁,防止感染。若出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。