蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝病应该如何治疗最好

2025.10.09 17:11

肝病的治疗需根据具体类型、病因及病情严重程度制定个性化方案,以控制疾病进展、保护肝功能为核心目标。常见手段包括药物治疗、生活方式调整、手术干预等,部分终末期肝病需考虑肝移植。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。

病毒性肝炎如乙肝、丙肝需抗病毒治疗,乙肝患者需长期服用核苷类似物或干扰素,丙肝可通过直接抗病毒药物实现治愈。酒精性肝病首要措施是戒酒,辅以营养支持和保肝药物。非酒精性脂肪肝需减重、控制代谢综合征,严重者需药物干预。自身免疫性肝病常用免疫抑制剂如糖皮质激素。肝硬化并发症如腹水、食管静脉曲张需对症处理,肝癌患者根据分期选择手术、消融或靶向治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或滥用保肝药物。定期监测肝功能、病毒载量或影像学检查,及时调整方案。戒酒、低脂饮食、适量运动有助于恢复。避免使用损伤肝脏的药物或偏方。肝硬化患者需预防感染、控制钠盐摄入。肝癌高危人群应每半年筛查超声和甲胎蛋白。出现乏力、黄疸、腹胀等症状加重时立即就医。部分肝病需终身管理,患者需保持良好依从性。