杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经每个月都推迟

2025.04.16 11:04

月经每个月都推迟可能与激素水平波动、生活作息不规律、精神压力过大、营养不良、慢性疾病有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期受雌激素和孕激素调控,若激素分泌失衡,可能导致卵泡发育延迟或排卵障碍,从而引起月经推迟。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常是常见诱因,多囊卵巢综合征等疾病也可能干扰激素分泌。

2.生活作息不规律:长期熬夜、过度疲劳或时差紊乱会干扰生物钟,影响褪黑素和皮质醇的分泌,进而抑制下丘脑功能,导致月经周期延长。昼夜颠倒的工作或生活习惯可能加重这一现象。

3.精神压力过大:紧张、焦虑等情绪会刺激肾上腺分泌过量皮质醇,抑制促性腺激素释放激素的分泌,造成排卵延迟或闭经。长期心理压力还可能引发功能性下丘脑性闭经。

4.营养不良:过度节食或缺乏蛋白质、铁、维生素等营养素会影响肝脏合成性激素结合球蛋白,导致游离雌激素水平下降,子宫内膜增生不足,月经周期随之延后。体重骤降也可能暂停排卵功能。

5.慢性疾病:贫血、甲状腺功能减退、糖尿病等疾病会干扰代谢和内分泌稳态,间接影响卵巢功能。例如,甲状腺激素不足会降低性激素敏感性,延长卵泡期,推迟月经来潮。

月经推迟需结合个体情况综合判断,排除病理因素后,调整生活方式或针对性干预可改善周期规律性。