王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

顺产会加重阴道炎吗

2025.04.29 08:07

顺产本身不会直接加重阴道炎,但分娩过程可能对阴道环境产生一定影响,增加感染风险。阴道炎的发生主要与病原微生物感染、免疫力下降或局部微生态失衡有关,顺产并非直接诱因。然而分娩过程中可能存在的会阴撕裂、侧切伤口或器械操作,可能为细菌侵入创造条件,间接增加炎症发生的可能性。

阴道炎的发病与阴道内菌群平衡密切相关。健康状态下,乳酸杆菌占主导地位,维持酸性环境抑制有害菌繁殖。顺产时,胎儿通过产道可能暂时改变pH值,且出血、组织损伤或医疗操作可能破坏局部防御屏障。若产后护理不当、恶露滞留或卫生条件不佳,可能促使条件致病菌过度增殖,诱发或加重炎症反应。例如,念珠菌、加德纳菌等可能在免疫力低下时活跃,导致霉菌性阴道炎或细菌性阴道病。产褥期激素变化也可能影响黏膜修复速度,延长恢复周期。

产后需特别注意会阴清洁,使用温水冲洗并保持干燥,避免频繁使用洗剂破坏菌群平衡。恶露期间勤换卫生巾,选择透气棉质内裤。出现异常分泌物增多、瘙痒或异味时需及时就医,避免自行用药延误治疗。哺乳期用药需遵医嘱,部分抗真菌药物可能通过乳汁分泌。均衡饮食、适度活动有助于提升免疫力,促进产道修复。定期复查可帮助早期发现并处理潜在感染,降低慢性炎症风险。