怎么样算是慢性乙型病毒性肝炎

2025.10.09 17:11

慢性乙型病毒性肝炎是指由乙型肝炎病毒HBV持续感染超过6个月，导致肝脏出现慢性炎症、坏死和纤维化的疾病。其诊断需结合病史、实验室检查和临床表现，若乙肝表面抗原HBsAg阳性持续半年以上，或存在肝功能异常、病毒复制活跃如HBVDNA高水平及肝脏组织学病变，即可确诊。

慢性乙型病毒性肝炎的病程通常隐匿，早期可能无明显症状，部分患者仅表现为乏力、食欲减退或右上腹不适。随着病情进展，可能出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣等体征。长期未控制的慢性肝炎可发展为肝硬化甚至肝癌。病因主要与HBV持续复制、免疫系统无法彻底清除病毒有关，传播途径包括母婴垂直传播、血液或体液接触等。诊断需依赖血清学检测如HBsAg、HBeAg、HBVDNA、肝功能ALT/AST及影像学或肝活检评估肝脏损伤程度。抗病毒治疗是关键，常用药物包括核苷酸类似物和干扰素，目标是抑制病毒复制、延缓疾病进展。

注意事项包括定期监测肝功能、HBVDNA及肝脏影像学，尤其对于携带者或治疗中的患者。避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，接种乙肝疫苗可预防感染。接触血液或高危行为后需及时筛查。若出现症状加重或新发体征如腹水、呕血，需立即就医。慢性乙肝患者应保持规律作息、均衡饮食，并遵医嘱长期用药，不可擅自停药以免诱发病毒反弹或耐药。

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