郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核肺部有空洞严重吗

2024.11.12 10:43

肺结核肺部有空洞是比较严重的情况。

肺结核出现肺部空洞意味着肺部组织受到了较为严重的破坏。结核菌在肺内大量繁殖,不断侵蚀肺组织,导致局部肺组织坏死、液化,进而形成空洞。空洞的形成会影响肺的正常结构和功能,使肺的通气和换气功能受损,患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。咯血是较为危险的情况,严重的大咯血可能会导致窒息,危及生命。而且空洞内含有大量的结核菌,结核菌可以通过支气管播散到其他肺叶,引起新的病灶,使病情进一步加重、恶化,增加治疗的难度和疗程。

从治疗方面来看,肺部有空洞的肺结核患者治疗周期相对较长,往往需要6-9个月甚至更久。在治疗过程中,还需要密切关注空洞的变化情况,如空洞是否缩小、闭合等。如果治疗不规范或者患者自身免疫力低下等因素影响,可能会导致治疗失败,发展为耐药肺结核。耐药肺结核的治疗更加棘手,不仅可供选择的有效药物减少,而且治疗费用大幅增加,预后也相对较差。肺部有空洞的肺结核患者还可能合并其他细菌感染等并发症,进一步加重病情的复杂性和严重性。