黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

家里老人得了脑溢血后期应该怎么护理

2025.09.30 16:08

脑溢血后期护理需要全面关注康复训练、生活照料和情绪支持,以促进功能恢复并预防并发症。护理重点在于科学康复与日常照护结合,帮助患者逐步恢复生活能力。

康复训练是护理的核心环节。肢体功能锻炼需在医生指导下循序渐进,从被动活动过渡到主动训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。语言障碍患者应坚持发音练习,通过卡片、对话等方式刺激语言中枢。吞咽困难时采用糊状食物,进食时保持坐姿避免呛咳。定期翻身拍背预防褥疮和肺炎,保持皮肤清洁干燥。营养方面需低盐低脂高蛋白,适当补充维生素B族和抗氧化物质,必要时使用营养补充剂。大小便失禁患者要定时提醒如厕,使用成人护理垫保持卫生。

护理过程中需密切观察病情变化。血压监测每日至少两次,控制在130/80mmHg以下为宜。突然出现头痛加剧或意识模糊需立即就医。康复训练避免过度疲劳,单次训练不超过30分钟。环境布置注意防滑防摔,床边加装护栏。药物管理需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。抑郁情绪常见于恢复期,可通过音乐疗法、亲友陪伴等方式改善。定期复查头部CT或MRI,跟踪血肿吸收情况。夜间睡眠保持环境安静,白天适当活动避免昼夜颠倒。所有护理措施需与主治医生保持沟通,根据恢复情况动态调整方案。