李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生手术效果好吗

2025.07.21 14:48

前列腺增生手术效果总体较好,多数患者术后症状明显改善,生活质量显著提高。手术主要适用于中重度患者或药物治疗无效的情况,通过切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,恢复排尿功能。不同手术方式各有优势,医生会根据患者具体情况选择合适方案。

经尿道前列腺电切术TURP是经典术式,创伤小、恢复快,术后尿流率可提升2-3倍,有效缓解排尿困难、夜尿频繁等症状。激光手术如钬激光或绿激光,出血少、安全性高,尤其适合高龄或合并基础疾病的患者。开放手术适用于前列腺体积过大者,虽创伤较大但效果持久。微创手术如前列腺动脉栓塞术PAE适合部分特定人群,但长期疗效仍需更多数据支持。术后多数患者症状显著缓解,但个体差异存在,少数可能出现复发或需二次手术。

术后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动和久坐,防止出血。短期内可能出现尿频、尿急或暂时性尿失禁,通常1-3个月逐渐恢复。定期复查尿流动力学和PSA检测,监测排尿功能及排除其他病变。注意饮食清淡,预防便秘和尿路感染。若出现发热、持续血尿或排尿困难加重,需及时就医。术前充分评估心肺功能,与医生沟通手术风险及预期效果,选择个性化方案。术后保持乐观心态,配合康复锻炼,多数患者可获得满意疗效。