杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经去医院做什么检查

2025.04.16 11:04

痛经去医院可以做妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查、腹腔镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和视诊观察生殖器官是否存在异常,检查宫颈、子宫及附件有无压痛或肿块,初步判断是否存在器质性病变,如子宫肌瘤或盆腔炎症,检查过程需避开月经期以确保准确性。

2.超声检查:采用腹部或阴道超声观察子宫及附件结构,明确是否存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病或卵巢囊肿等病变,超声无创且能清晰显示盆腔内器官的形态与血流情况,帮助鉴别功能性痛经与器质性疾病。

3.激素水平检测:通过抽血测定雌激素、孕激素等指标,分析内分泌是否失衡,激素异常可能导致子宫内膜过度增生或前列腺素分泌过多,进而引发剧烈痛经,检测需在月经周期特定时段进行以提高结果可靠性。

4.宫腔镜检查:将光学镜经宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜状态,排查黏膜下肌瘤、息肉或宫腔粘连等病变,适用于超声未发现异常但痛经持续加重的情况,检查需在月经干净后3-7天内实施。

5.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜探查盆腔,确诊深部子宫内膜异位症或盆腔粘连等疑难病变,兼具诊断与治疗功能,适用于长期痛经且其他检查无法明确病因的患者,属于有创操作需严格评估适应症。

痛经的检查需结合症状特点与个体情况选择,部分检查可能存在时间或操作限制,医生会根据初步结果逐步深入排查,最终制定针对性干预方案。