硬膜下血肿钻孔引流术术后注意事项

2025.09.30 16:08

硬膜下血肿钻孔引流术术后需密切观察病情变化，加强护理以促进恢复，预防并发症。术后管理直接影响治疗效果，需从监测、伤口护理、活动指导及用药等多方面综合干预。

术后早期重点监测意识状态、瞳孔变化及肢体活动。意识模糊或头痛加重可能提示再出血或颅内压升高，需立即复查CT。引流管保持通畅，记录引流量及性状，血性液体突然增多需警惕活动性出血。引流管一般留置48-72小时，拔管前需影像学确认血肿清除情况。伤口敷料保持干燥清洁，每日消毒换药，观察有无渗液或红肿，避免颅内感染。术后24小时内建议平卧，头部抬高15-30度以降低颅内压，避免剧烈咳嗽或用力排便导致压力骤变。

饮食以清淡易消化为主，逐步过渡至正常，避免辛辣刺激食物。术后1-2周内限制体力活动，避免头部碰撞或剧烈运动，3个月后复查无异常方可恢复重体力劳动。遵医嘱规律服用脱水剂、抗生素或抗癫痫药物，不可擅自调整剂量。术后可能出现头痛、恶心等反应，持续呕吐或发热需及时就医。康复期结合认知训练与肢体功能锻炼，促进神经功能恢复。定期随访复查头部CT，评估血肿吸收情况，长期随访排除复发风险。

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