宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻炎怎样脱敏治疗

2025.10.20 17:58

过敏性鼻炎的脱敏治疗主要包括舌下含服脱敏药物、皮下注射脱敏制剂、避免接触过敏原、使用抗组胺药物辅助控制症状、鼻腔冲洗减少过敏原刺激。具体分析如下:

1.舌下含服脱敏药物:通过将过敏原提取物制成药片或滴剂,每日舌下含服,逐渐提高对过敏原的耐受性。这种方式操作简便,适合儿童及成人,疗程通常持续3至5年。治疗初期可能出现口腔瘙痒或轻微肿胀,但多数症状可自行缓解。长期坚持能显著减轻鼻塞、流涕等症状,部分病例可实现长期缓解。

2.皮下注射脱敏制剂:将过敏原提取物以注射方式注入皮下,剂量由低到高递增,促使免疫系统逐渐适应。每周或每月需定期就医,全程约3至5年。可能出现局部红肿或全身过敏反应,需在医疗监护下进行。该方法对尘螨、花粉等过敏原效果明确,可降低鼻炎发作频率。

3.避免接触过敏原:明确过敏原后减少暴露是关键。花粉季节减少外出、使用防尘螨寝具、保持室内清洁通风。无法完全避免时,佩戴口罩或空气净化器可降低过敏原浓度。此方法虽无法根治,但能有效减轻症状发作程度。

4.使用抗组胺药物辅助控制症状:在脱敏治疗初期或症状急性期,联合口服或鼻喷抗组胺药可快速缓解打喷嚏、鼻痒。药物需按医嘱规律使用,避免随意停药。部分新型抗组胺药副作用较少,适合长期配合脱敏治疗。

5.鼻腔冲洗减少过敏原刺激:生理盐水冲洗鼻腔可清除黏附的过敏原和炎性物质,减轻黏膜水肿。每日1至2次,使用专用洗鼻器操作。冲洗后配合鼻用激素效果更佳,但需避免过度冲洗导致黏膜损伤。

脱敏治疗期间需定期复查,根据症状调整方案。妊娠期或免疫系统异常者慎用皮下注射。舌下含服药物需严格按时服用,避免遗漏。鼻腔冲洗宜选用无菌配置盐水,防止感染。合并哮喘或其他过敏性疾病时需综合评估治疗优先级。