李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

走路稍快或上楼左胸口胀痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

走路稍快或上楼左胸口胀痛可能是由肌肉劳损、胸膜炎、冠心病、气胸、主动脉夹层等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间不运动或运动过度,胸部肌肉可能会出现劳损。在走路快或上楼时,胸部肌肉需承受更大压力,从而引发胀痛。这种情况下,疼痛多为隐痛、酸痛,且与肌肉的活动有关。一般休息后可缓解,也可通过热敷、轻柔按摩来减轻症状。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,在身体活动时,胸膜摩擦增加,导致左胸口胀痛。疼痛特点为刺痛或牵拉痛,随呼吸或身体姿势改变而加重。需要针对病因进行治疗,如感染性胸膜炎使用抗生素等。

3.冠心病:冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。走路快或上楼时,心脏负荷加重,心肌缺血、缺氧加剧,引发胸口胀痛。疼痛多为压榨性、闷痛,可向左肩部放射。患者需就医进行药物治疗,如使用硝酸酯类药物改善心肌供血。

4.气胸:肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。活动时胸腔压力变化,刺激胸膜引起疼痛。疼痛较为突然,呈针刺样或刀割样。少量气胸可保守治疗,大量气胸可能需要胸腔闭式引流等治疗。

5.主动脉夹层:主动脉内膜撕裂,血液进入内膜和中膜之间形成夹层。这是一种非常危险的疾病,活动时可导致胸口剧痛,疼痛呈撕裂样,难以忍受。需要立即就医,进行手术或介入治疗。

在日常生活中,要保持适度的运动,避免突然剧烈运动。如果出现胸口胀痛持续不缓解或加重、伴有呼吸困难、头晕等症状,应及时就医,不可自行盲目判断病情。