陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾母细胞瘤要割肾吗

2025.07.24 17:15

肾母细胞瘤的治疗是否需要切除肾脏取决于肿瘤的具体情况。早期发现且肿瘤局限于肾脏时,通常建议手术切除患肾,这是根治性治疗的主要手段。若肿瘤体积较大或已侵犯周围组织,可能需结合化疗或放疗缩小肿瘤后再手术。

肾母细胞瘤是儿童常见的肾脏恶性肿瘤,手术方式需综合评估肿瘤分期、患儿年龄及身体状况。对于单侧肿瘤,根治性肾切除术是标准治疗,术后病理结果可进一步指导后续治疗。双侧肾母细胞瘤或孤立肾患者,需优先考虑保留肾单位的手术,尽可能维持肾功能。术前化疗有助于缩小肿瘤,提高手术成功率。术后辅助治疗如放疗或化疗可降低复发风险,具体方案需由多学科团队制定。

治疗过程中需密切监测肾功能及化疗副作用,如骨髓抑制、肝毒性等。定期影像学复查有助于早期发现复发或转移。家属应关注患儿的营养支持及心理疏导,避免感染等并发症。长期随访必不可少,部分患儿可能出现肾功能不全或继发肿瘤,需终身监测。治疗方案需个体化调整,确保疗效与生活质量平衡。