陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

过敏性紫癜检查需要做些什么

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜检查包括血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、免疫学检查、束臂试验。具体分析如下:

1.血常规检查:主要查看血小板计数、白细胞计数及分类等指标。血小板数量正常或升高,有助于与血小板减少性紫癜相鉴别。白细胞计数正常或轻度升高,可能与机体的炎症反应有关。若嗜酸性粒细胞增多,可能提示过敏因素在疾病发生中的作用。

2.尿常规检查:可了解肾脏是否受累。若尿中出现蛋白、红细胞、管型等,提示过敏性紫癜性肾炎。蛋白尿的出现可能是肾脏滤过功能受损的表现,红细胞增多表明肾脏内有出血情况,管型的出现则反映了肾脏肾小管等结构的病变。

3.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等指标。一般凝血功能正常,有助于排除因凝血功能障碍导致的紫癜。如果凝血功能异常,可能存在其他血液系统疾病,而非单纯的过敏性紫癜。

4.免疫学检查:包括IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白的检测以及补体C3、C4等测定。IgA水平可能升高,这是过敏性紫癜的一个特点。补体水平正常或升高,通过免疫学检查可以了解机体的免疫状态,辅助诊断疾病并判断病情的发展。

5.束臂试验:该试验对过敏性紫癜的诊断有一定意义。阳性结果提示血管壁的通透性增加,这是过敏性紫癜的病理生理特征之一。但束臂试验并非特异性检查,其他疾病也可能出现阳性结果,需要结合其他检查综合判断。

在进行过敏性紫癜检查时,患者应避免在检查前服用可能影响检查结果的药物,如抗凝药等。检查前保持正常饮食和作息,避免剧烈运动,以免影响血液指标。女性患者应注意避开月经期,防止尿液检查受经血污染影响结果判断。