李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以保守治疗吗

2025.07.23 17:13

肾结石确实可以采取保守治疗,具体取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度。

保守治疗适用于直径小于6毫米的结石,这类结石通常能自行排出。治疗方法包括增加水分摄入、服用止痛药缓解症状,以及使用药物帮助扩张输尿管,促进结石排出。调整饮食结构,减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入,也有助于预防结石增大或复发。对于无明显梗阻或感染的患者,医生通常会建议观察等待,定期复查以监测结石变化。

保守治疗期间需密切观察症状变化。若出现持续剧烈疼痛、发热、排尿困难或血尿加重,可能提示结石引起梗阻或感染,需立即就医。长期保守治疗无效或结石较大的患者,可能需要考虑体外冲击波碎石或手术取石。生活习惯的调整至关重要,如保持充足饮水、适度运动,避免久坐,以减少结石形成的风险。定期随访检查有助于评估治疗效果并及时调整方案。