陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石一直痛是否正常

2025.07.22 14:34

肾结石持续疼痛属于常见现象,但需根据具体情况判断是否正常。结石移动或阻塞尿路时,会刺激黏膜或引发痉挛性疼痛,这种疼痛可能表现为阵发性绞痛或持续性隐痛。若疼痛长时间未缓解或伴随发热、血尿等症状,则可能提示感染或肾功能受损,需及时就医。

肾结石疼痛的严重程度与结石位置、大小及是否引发并发症有关。小结石通过输尿管时可能引发剧烈绞痛,而大结石滞留肾脏可能仅导致钝痛。疼痛突然减轻未必是好转,可能是结石进入膀胱或完全阻塞输尿管。合并尿路感染时,疼痛可能伴随寒战、恶心,提示病情加重。长期慢性疼痛需警惕结石导致的肾积水或肾功能减退。

出现肾结石疼痛时,避免盲目服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就医时提供详细信息。日常需增加饮水量促进排石,但肾功能不全者需遵医嘱控制水量。限制高草酸、高盐饮食,减少结石复发风险。若疼痛持续超过24小时、排尿困难或出现发热,必须立即急诊处理,避免延误治疗引发严重并发症。定期复查超声或CT,监测结石位置及肾脏状态。