如何知道是前置胎盘

2025.04.16 11:04

前置胎盘的判断依据包括无痛性阴道出血、超声检查显示胎盘覆盖宫颈内口、孕期反复出血且出血量逐渐增多、胎位异常或胎先露高浮、妊娠晚期突发大量出血等。具体分析如下：

1.无痛性阴道出血：前置胎盘最常见的症状是妊娠中晚期出现无痛性阴道出血，出血量可多可少，通常无明显诱因，血液颜色鲜红，出血可能反复发生，随着孕周增加，出血频率和量可能逐渐增多，这种情况需高度警惕前置胎盘的可能。

2.超声检查显示胎盘覆盖宫颈内口：超声是诊断前置胎盘的主要方法，通过经腹或经阴道超声可明确胎盘位置，若发现胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，即可确诊为前置胎盘，超声还能帮助判断胎盘类型，如完全性、部分性或边缘性前置胎盘。

3.孕期反复出血且出血量逐渐增多：前置胎盘患者常在妊娠中晚期出现反复阴道出血，初期出血量较少，但随着子宫下段形成和宫颈扩张，胎盘附着处可能发生剥离，导致出血量增加，严重时可危及母婴安全，需及时就医处理。

4.胎位异常或胎先露高浮：前置胎盘可能阻碍胎头入盆，导致胎位异常如臀位、横位，或表现为胎先露高浮，触诊时胎头或胎臀未固定于骨盆入口，结合出血症状可辅助诊断前置胎盘。

5.妊娠晚期突发大量出血：部分前置胎盘患者在妊娠晚期或临产时突发无痛性大量出血，可能伴随休克症状，这种情况需紧急处理，立即终止妊娠以保障母婴安全，剖宫产是常见分娩方式。

前置胎盘的诊断需结合临床表现、影像学检查及病史综合判断，及时干预可降低大出血风险，改善妊娠结局。

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