产后盆底检查应该怎么做

2025.04.16 11:04

产后盆底检查主要包括盆底肌力评估、盆底超声检查、盆底电生理检测、盆底功能障碍问卷评估、盆底触诊检查，具体分析如下：

1.盆底肌力评估：通过手法或仪器检测盆底肌肉的收缩强度、持续时间和对称性，常用会阴肌力分级法进行量化，评估肌肉功能状态，判断是否存在肌力减退或不对称收缩，检查过程中需指导正确收缩方式以避免误差。

2.盆底超声检查：采用经会阴或经直肠超声观察盆底器官位置及动态变化，重点检测膀胱颈移动度、直肠膨出及盆膈裂孔面积，静息状态和用力屏气时对比成像，可直观显示器官脱垂程度及盆底结构完整性。

3.盆底电生理检测：通过表面电极记录盆底肌电活动，分析静息电位、收缩波形及疲劳度，定量评估神经肌肉协调性，检测潜伏期和振幅变化，帮助识别肌肉过度活跃或神经损伤导致的传导异常。

4.盆底功能障碍问卷评估：采用标准化量表调查排尿、排便、性功能及疼痛等症状频次与严重程度，结合主观感受量化功能障碍影响，补充客观检查数据，为制定个体化方案提供依据。

5.盆底触诊检查：手指触诊阴道或直肠壁，感知肌肉紧张度、压痛点和瘢痕粘连，评估盆底支持结构松弛或痉挛状态，检查耻骨直肠肌、肛提肌等特定肌群功能，明确是否存在触发点疼痛或局部缺损。

产后盆底检查需结合多项结果综合判断，早期发现异常并干预可有效改善长期预后，检查过程需注意操作规范以减少不适感，根据个体情况选择适宜项目组合。

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