陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早期如何自行判断附睾炎硬结

2025.10.30 07:12

附睾炎硬结早期可通过触摸发现局部肿块或硬块、患侧阴囊出现持续性胀痛或坠痛、硬结伴随红肿或皮肤温度升高、排尿时可能有灼热感或尿频、行走或久坐后疼痛加重来判断。具体分析如下:

1.触摸发现局部肿块或硬块:附睾炎早期可能在附睾部位触及黄豆至蚕豆大小的硬结,质地较韧,边界清晰或模糊。硬结通常位于阴囊后方,单侧多见,按压时有明显压痛。触摸时需轻柔,避免用力挤压导致疼痛加剧。部分硬结可能随病情发展逐渐增大或软化,需密切观察变化。

2.患侧阴囊出现持续性胀痛或坠痛:疼痛多为隐痛或钝痛,可向腹股沟或下腹部放射。久站、劳累后症状加重,平卧时可能减轻。疼痛程度与炎症严重性相关,急性期疼痛剧烈,慢性期多为隐痛不适。部分可能伴随阴囊皮肤紧绷感或沉重感。

3.硬结伴随红肿或皮肤温度升高:急性期患侧阴囊可能出现皮肤发红、肿胀,触诊时局部温度高于对侧。红肿范围多局限在附睾区域,严重时波及整个阴囊。皮肤温度升高是炎症反应的典型表现,需与阴囊外伤或其他感染鉴别。

4.排尿时可能有灼热感或尿频:附睾炎可能合并尿路刺激症状,如排尿灼痛、尿急或尿频。尿道分泌物较少见,但若存在需警惕合并尿道感染。排尿不适多因炎症波及输精管或前列腺所致,需观察是否伴随发热等全身症状。

5.行走或久坐后疼痛加重:活动时阴囊晃动或摩擦可加剧疼痛,久坐因局部受压导致血液循环不畅,疼痛更明显。建议减少剧烈运动,选择宽松衣物减轻压迫。疼痛变化有助于判断病情进展,休息后无缓解需及时就医。

出现上述症状需避免自行挤压或热敷,防止炎症扩散。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。症状持续超过三天或伴随发热、寒战应及时就诊,排除其他阴囊疾病。治疗期间避免性生活及重体力劳动,保持局部清洁干燥。