李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石疼痛需要住院吗

2025.07.23 17:13

肾结石疼痛是否需要住院取决于病情严重程度和并发症情况。多数肾结石引起的疼痛可以通过门诊治疗缓解,但出现严重感染、肾功能受损或剧烈疼痛无法控制时,需住院观察或手术治疗。

肾结石疼痛的住院指征主要包括以下几种情况:结石导致尿路完全梗阻并引发肾积水,可能损害肾功能;合并高热、寒战等感染症状,提示尿脓毒症风险;剧烈疼痛经口服药物或急诊输液仍无法缓解;或患者存在呕吐、脱水等全身症状。若结石直径过大如超过6毫米,自行排出的可能性较低,可能需要住院接受体外冲击波碎石或输尿管镜手术。门诊患者通常通过止痛药、扩张输尿管药物及大量饮水促进排石,但需定期复查超声或CT监测结石位置变化。

注意事项包括突发腰痛伴随血尿时应及时就医,避免延误治疗;居家期间需增加饮水量,但合并呕吐或感染时需控制输液速度;术后患者应遵循医嘱复查,预防结石复发;饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,必要时根据结石成分调整膳食。若出现发热或疼痛反复发作,需警惕感染或梗阻加重,立即返院处理。