杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

造成闭经的原因是什么

2025.04.27 16:25

闭经的原因包括下丘脑功能异常、垂体疾病、卵巢功能衰退、子宫病变、内分泌失调。具体分析如下:

1.下丘脑功能异常:下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,精神压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑功能抑制,减少促性腺激素释放激素的分泌,进而影响卵巢功能,导致闭经。

2.垂体疾病:垂体肿瘤或坏死会直接影响促性腺激素的合成与释放,常见的希恩综合征因产后大出血导致垂体缺血坏死,造成激素分泌不足,引发闭经。

3.卵巢功能衰退:卵巢早衰或绝经过渡期因卵泡耗竭或反应性下降,雌激素水平显著降低,子宫内膜无法周期性增生脱落,表现为闭经。

4.子宫病变:子宫内膜损伤如多次刮宫导致的宫腔粘连,或先天性子宫发育不良,使内膜无法对激素产生正常反应,经血形成受阻。

5.内分泌失调:甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征等疾病干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,激素分泌紊乱抑制排卵和月经来潮。

闭经还可能由慢性消耗性疾病、药物副作用或环境因素诱发,需结合病史与检查明确病因。及时干预可改善预后,避免长期闭经引发骨质疏松或心血管疾病等并发症。