李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺脓肿穿刺引流术怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺脓肿穿刺引流术主要用于治疗乳腺脓肿,其病因包括乳汁淤积、细菌感染、乳腺导管阻塞、免疫力低下、乳房外伤等。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是乳腺脓肿较为常见的病因。在哺乳期间,如果乳汁没有及时排空,就会在乳腺内积聚。乳腺是一个分泌器官,乳汁不断产生,而淤积的乳汁为细菌提供了良好的生长环境。可能是由于哺乳不规律、婴儿吸吮能力不足或者乳腺导管不通畅等原因造成的。为避免乳汁淤积,应保证哺乳的规律性,按需哺乳,确保婴儿正确的吸吮姿势,必要时可使用吸奶器辅助排空乳汁。

2.细菌感染:细菌感染是乳腺脓肿形成的关键因素。乳头破损或皲裂后,外界细菌容易侵入乳腺组织。常见的细菌如金黄色葡萄球菌,可通过破损的皮肤或乳头开口进入乳腺导管,在乳汁淤积的基础上大量繁殖。平时应注意乳头的清洁卫生,哺乳前后用温水清洗乳头,避免乳头损伤,若乳头出现破损,可涂抹专用的乳头保护霜。

3.乳腺导管阻塞:乳腺导管阻塞会导致乳汁排出不畅,进而引起乳汁淤积。乳腺导管可能因为分泌物黏稠、乳腺导管先天发育异常或者受到外部压迫等原因而阻塞。例如,紧身内衣可能会对乳腺导管造成压迫。要选择合适的内衣,避免过紧,同时定期进行乳腺自查,若发现乳腺导管有异常分泌物或肿块等情况,应及时就医。

4.免疫力低下:当身体免疫力低下时,机体抵抗细菌的能力减弱。可能是由于全身性疾病、营养不良、过度劳累或者长期使用免疫抑制剂等原因。免疫力低下的女性更容易受到细菌感染,从而引发乳腺脓肿。应保持健康的生活方式,均衡饮食,适度运动,保证充足的休息,避免过度劳累,以提高身体免疫力。

5.乳房外伤:乳房受到外伤后,乳腺组织可能会受损,局部血液循环受到影响,乳腺导管也可能被破坏。使得乳腺组织更容易受到细菌感染,进而引发脓肿。在日常生活中要注意保护乳房,避免外力撞击,若乳房受伤后出现疼痛、肿胀等情况,应及时就医检查。

在进行乳腺脓肿穿刺引流术后,患者要保持穿刺部位的清洁干燥,避免剧烈运动以防引流管移位,按照医生的要求定期更换敷料,密切观察体温、乳房疼痛及引流液的情况,若出现发热、引流液异常增多或减少、乳房疼痛加剧等情况,应及时告知医生。