杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

下肢静脉曲张的症状有哪些

2025.03.07 20:04

下肢静脉曲张的症状包括下肢沉重感、皮肤色素沉着、静脉突出、下肢肿胀和皮肤溃疡。具体分析如下:

1.下肢沉重感:下肢静脉曲张患者常感到下肢沉重、乏力,尤其在长时间站立或行走后更为明显。这种沉重感是由于静脉血液回流不畅,导致下肢静脉压力增高,血液淤积在下肢,使得下肢肌肉和软组织承受更大的负担。患者可能会感到下肢酸胀、疲劳,甚至出现疼痛感,严重时会影响日常活动。

2.皮肤色素沉着:下肢静脉曲张患者的下肢皮肤可能出现色素沉着,表现为皮肤颜色变深,尤其是小腿和踝部。这是由于静脉血液回流不畅,导致血液中的代谢产物和废物在皮肤组织中沉积,刺激皮肤色素细胞产生过多的黑色素。长期下去,皮肤可能出现褐色或黑色的斑块,影响美观。

3.静脉突出:下肢静脉曲张最明显的症状之一是静脉突出,表现为下肢皮肤表面出现扭曲、扩张的静脉,形如蚯蚓。这是由于静脉瓣膜功能不全,导致血液在静脉中逆流,静脉壁承受过大的压力而扩张。突出的静脉通常呈蓝色或紫色,触摸时可能感到硬结或结节,严重时静脉可能破裂出血。

4.下肢肿胀:下肢静脉曲张患者常出现下肢肿胀,尤其是脚踝和小腿部位。这是由于静脉血液回流受阻,导致血液在下肢淤积,血管内压力增高,液体渗出到周围组织中引起水肿。肿胀通常在下午或晚上加重,休息或抬高下肢后可能有所缓解。长期肿胀可能导致皮肤变薄、弹性下降,甚至出现皮肤溃疡。

5.皮肤溃疡:下肢静脉曲张严重时,患者可能出现皮肤溃疡,通常发生在小腿内侧或踝部。这是由于长期静脉高压导致皮肤营养不良,局部血液循环障碍,皮肤组织缺血、缺氧,最终形成溃疡。溃疡通常难以愈合,容易感染,伴有疼痛和渗出液,严重影响患者的生活质量。

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,其症状多种多样,严重程度不一。早期症状可能较轻,但随着病情发展,症状会逐渐加重,甚至引发严重的并发症。对于下肢静脉曲张患者,早期诊断和及时治疗至关重要。通过改善生活习惯、穿戴弹力袜、药物治疗或手术干预,可以有效缓解症状,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。