宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵真菌感染如何治疗

2025.10.20 17:58

耳朵真菌感染的治疗方法包括使用抗真菌滴耳液、保持耳道干燥、避免自行掏耳、口服抗真菌药物、定期复查确保疗效。具体分析如下:

1.使用抗真菌滴耳液:抗真菌滴耳液可直接作用于感染部位,抑制或杀灭真菌。常用药物包括克霉唑、咪康唑等,需按医嘱规范使用。滴药前需清洁外耳道,确保药物充分接触患处。疗程通常持续1至2周,症状缓解后仍需坚持用药数日以防复发。

2.保持耳道干燥:潮湿环境易滋生真菌,治疗期间应避免游泳或淋浴时进水。可用干净棉球轻轻堵住外耳道防止液体流入。洗澡后可用吹风机低温档远距离吹干耳周,但避免直接对准耳道。日常可选择透气性好的耳塞保护。

3.避免自行掏耳:掏耳可能损伤耳道皮肤黏膜,加重感染或引发继发细菌感染。若耳垢过多影响治疗,需由医生使用专业工具清理。治疗期间禁止使用挖耳勺、棉签等物品刺激患处,以免延长病程。

4.口服抗真菌药物:对于顽固性或扩散性感染,需联合口服抗真菌药物增强疗效。常见药物如伊曲康唑、氟康唑等,需严格遵循剂量和疗程。肝功能异常者用药前需评估风险,服药期间定期监测肝功能指标。

5.定期复查确保疗效:真菌感染易复发,治疗后需复查耳道情况,确认病原体是否彻底清除。若症状未缓解或出现听力下降、疼痛加剧,应及时调整治疗方案。愈后仍需注意耳部卫生,预防再次感染。

治疗期间忌辛辣刺激食物,避免熬夜或过度疲劳。耳部出现红肿热痛等异常表现需立即就医,不可延误。药物使用前需确认无过敏史,孕妇及儿童用药需严格遵医嘱。