杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么怀孕一咳嗽就漏尿

2025.04.16 11:04

怀孕一咳嗽就漏尿主要与盆底肌松弛、子宫压迫膀胱、激素水平变化、尿道括约肌功能减弱、腹压增加有关,具体分析如下:

1.盆底肌松弛:怀孕期间胎儿重量增加导致盆底肌逐渐松弛,盆底肌是支撑膀胱和尿道的重要结构,松弛后无法有效控制尿液排出,咳嗽时腹压突然升高容易引发漏尿。

2.子宫压迫膀胱:随着子宫增大,膀胱空间被压缩导致储尿量减少,同时子宫对膀胱产生直接压力,咳嗽时腹压叠加子宫压力使尿液更易漏出。

3.激素水平变化:孕期孕激素和松弛素分泌增加,这些激素使盆底肌肉和韧带变得松弛,尿道闭合能力下降,咳嗽时难以维持尿道正常闭合状态。

4.尿道括约肌功能减弱:尿道括约肌是控制尿液排出的关键肌肉,孕期激素变化及盆底肌松弛会影响其收缩功能,导致咳嗽时无法有效阻止尿液漏出。

5.腹压增加:咳嗽时膈肌下降、腹部肌肉收缩导致腹压骤增,膀胱内压力随之升高,若盆底肌和尿道括约肌功能不足,尿液易被挤出。

怀孕期间漏尿是常见现象,多与生理变化相关,产后通过适当锻炼可改善。若症状持续或加重,需及时就医评估盆底功能。