陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有尿酸高还有肾结石怎么办

2025.06.25 11:54

尿酸高合并肾结石需控制嘌呤摄入、增加水分摄入、适度运动、碱化尿液、定期监测。具体分析如下:

1.控制嘌呤摄入:减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,选择低嘌呤蔬果和谷物,避免饮酒及含糖饮料。每日嘌呤摄入量建议低于300mg,烹饪时焯水可减少部分嘌呤。

2.增加水分摄入:每日饮水量保持在2000mL以上,稀释尿液浓度,减少结石形成风险。可选用淡茶或柠檬水,避免浓茶咖啡。夜间适量补水,维持尿液清淡。

3.适度运动:选择散步、游泳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。避免剧烈运动引发关节损伤,运动后及时补充水分,促进尿酸排泄。

4.碱化尿液:通过医生指导服用枸橼酸钾等药物,或适量食用苏打水、柑橘类水果,维持尿液pH值在6.2-6.8之间,抑制尿酸结晶沉积。

5.定期监测:每3-6个月检查血尿酸和尿常规,肾结石患者需每年进行超声或CT检查。根据结果调整饮食和用药,避免病情进展。

尿酸高与肾结石并存时,需严格遵医嘱用药,不可自行停用降尿酸药物。突发关节肿痛或腰痛血尿应立即就医。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,情绪稳定有助于代谢平衡。