张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么拉肚子肛门还痛

2025.02.23 12:28

拉肚子肛门痛可能是因为腹泻频繁、肛门局部炎症、痔疮、肛裂、肠道感染。具体分析如下:

1.腹泻频繁:腹泻时排便次数增多,粪便反复刺激肛门周围的皮肤和黏膜,容易导致肛门局部的黏膜受损,产生疼痛。而且频繁擦拭肛门也会进一步加重这种刺激和损伤,使得肛门周围的皮肤变得脆弱和敏感,从而引发疼痛。

2.肛门局部炎症:如果肛门周围存在炎症,如肛周皮炎等。拉肚子时,由于粪便的酸碱度以及其中可能含有的刺激性物质,会刺激已经发炎的肛门组织,使炎症加重,进而导致疼痛加剧。同时,炎症状态下肛门局部的神经末梢更加敏感,即使是正常的排便压力也可能引发明显的疼痛。

3.痔疮:患有痔疮时,肛门周围的静脉丛会出现曲张、肿大。拉肚子时,腹压增加,会进一步加重痔疮的淤血状态。而且排便过程中,粪便可能会摩擦痔疮,导致痔疮破损、出血或者引起疼痛。另外,腹泻时肠道蠕动加快,也会间接影响肛门周围的血液循环,加重痔疮的不适症状。

4.肛裂:肛裂患者的肛门皮肤存在裂口。拉肚子时,稀便容易进入裂口内,刺激裂口周围的神经末梢,引起疼痛。同时,排便时肛门括约肌收缩,会进一步牵拉裂口,使疼痛加剧。而且腹泻导致的频繁排便,会不断地对肛裂伤口造成新的刺激,延缓肛裂的愈合过程,使疼痛持续存在。

5.肠道感染:肠道感染时,肠道黏膜受到病原体侵袭,处于充血、水肿状态。这种炎症可能会蔓延到肛门附近的肠道黏膜。拉肚子时,肠道的蠕动和排便过程会刺激这些炎症部位,引起放射性的肛门疼痛。另外,某些肠道感染可能会导致肠道分泌一些特殊的物质,这些物质随着粪便排出时也会对肛门产生刺激,导致疼痛。

在日常生活中,要保持肛门清洁卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,养成良好的排便习惯。如果肛门疼痛持续不缓解或者伴有发热、便血等其他症状,应及时就医。