郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒和咽炎如何判断

2025.03.11 11:56

感冒和咽炎可通过症状、病程、体征、病因及检查手段进行判断,具体分析如下:

1.症状:感冒通常表现为全身症状,如发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等,同时伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。咽炎则以局部症状为主,主要表现为咽部疼痛、异物感、干燥感,严重时可能出现吞咽困难。感冒的全身症状较为明显,而咽炎的局部症状更为突出,这是区分两者的重要依据。

2.病程:感冒的病程相对较短,通常在一周左右可自行痊愈,症状逐渐减轻。咽炎的病程可能较长,急性咽炎若未及时治疗可能转为慢性,症状持续存在或反复发作。病程的长短有助于判断是感冒还是咽炎,慢性咽炎需要长期治疗和调理。

3.体征:感冒时可见鼻黏膜充血、肿胀,鼻腔分泌物增多,咽部可能轻度充血。咽炎则表现为咽部明显充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生,严重时可见咽部黏膜糜烂或溃疡。通过体格检查,观察咽部和鼻腔的体征变化,可以辅助判断是感冒还是咽炎。

4.病因:感冒多由病毒感染引起,常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒等。咽炎可由细菌或病毒感染导致,细菌性咽炎常见病原体为链球菌,病毒性咽炎则与感冒病毒类似。了解病因有助于选择合适的治疗方案,细菌性咽炎需要使用抗生素,而病毒性咽炎则以对症治疗为主。

5.检查手段:感冒的诊断主要依靠临床症状和体征,必要时可进行血常规检查,病毒感染时白细胞计数正常或偏低。咽炎可通过咽拭子培养明确病原体,细菌性咽炎可见致病菌生长,病毒性咽炎则无细菌生长。血常规和咽拭子培养是区分感冒和咽炎的重要检查手段。

感冒和咽炎在临床表现上有一定重叠,但通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,可以准确区分两者。及时正确的诊断有助于制定合理的治疗方案,避免病情迁延不愈。在日常生活中,注意个人卫生、增强体质、避免接触病原体是预防感冒和咽炎的重要措施。