吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

黄疸178照蓝光一般照几天

2025.10.31 14:52

新生儿黄疸值达到178μmol/L时,通常需要接受蓝光治疗,具体照射时间一般为2-5天,但需根据每日胆红素下降速度及病因调整疗程。早产儿或溶血性黄疸可能延长至7天以上,而生理性黄疸消退较快。医生会通过动态监测胆红素水平决定何时停止治疗。

蓝光治疗通过特定波长光线分解皮肤下的胆红素,使其转化为水溶性物质排出体外。治疗期间需遮盖眼睛及生殖器保护敏感组织。每12-24小时复查胆红素,若数值降至安全范围通常低于100-120μmol/L且无反弹趋势,即可考虑结束照射。母乳性黄疸可能需暂停母乳配合光疗,感染或溶血等因素导致的病理性黄疸需同步处理原发病。光疗箱温度、湿度需保持恒定,避免脱水或发热。

治疗期间需密切观察皮疹、腹泻等光疗副作用,出现青铜症或体温异常需立即干预。出院后仍需定期随访,警惕胆红素反弹。家长应注意保持婴儿皮肤清洁,避免遮挡光疗区域。蓝光治疗期间可能影响母婴接触,需通过探视缓解分离焦虑。避免使用遮挡蓝光的衣物或毯子,确保治疗有效性。光疗后皮肤黄染消退快于巩膜,需以血检数值为准,不能仅凭目测判断疗效。