陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸拉扯疼痛的原因是什么

2025.10.30 07:12

睾丸拉扯疼痛可能由外伤或剧烈运动导致的损伤、精索静脉曲张引起的血液回流不畅、附睾炎或睾丸炎等感染性疾病、睾丸扭转导致的急性缺血以及腹股沟疝压迫或牵拉神经所致。具体分析如下:

1.外伤或剧烈运动导致的损伤:睾丸受到外力撞击或剧烈运动时,阴囊内组织可能被拉扯,引发疼痛。避免剧烈运动,穿戴护具保护阴囊,疼痛持续需就医排除内部损伤。

2.精索静脉曲张引起的血液回流不畅:精索静脉迂曲扩张会导致局部淤血,牵扯睾丸并引发坠胀感。轻度可通过减少久站久坐缓解,重度需手术结扎曲张静脉。

3.附睾炎或睾丸炎等感染性疾病:细菌或病毒感染可能引发附睾或睾丸肿胀疼痛。需抗生素或抗病毒治疗,同时卧床休息并抬高阴囊减轻水肿。

4.睾丸扭转导致的急性缺血:精索旋转会阻断睾丸供血,表现为突发剧痛且阴囊红肿。属于急症,必须6小时内手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。

5.腹股沟疝压迫或牵拉神经:腹腔内容物坠入阴囊可能压迫精索神经,引发牵扯痛。需手术修补疝口,避免嵌顿造成肠管或睾丸缺血。

睾丸疼痛可能与局部解剖结构异常或病理变化有关,不同病因的处理方式和紧迫性差异较大。若疼痛持续或加重,尤其伴随红肿、发热等症状,需立即就医明确诊断,避免延误治疗时机。日常需注意保护阴囊区域,减少外力冲击和过度疲劳。