杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫底前壁肌瘤怎么治疗

2025.04.16 11:04

子宫底前壁肌瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理,具体分析如下:

1.观察随访:子宫底前壁肌瘤若体积较小且无症状,可定期复查超声监测肌瘤变化,无需特殊干预。适用于近绝经期女性或肌瘤生长缓慢的情况,避免过度治疗带来的风险。

2.药物治疗:通过激素类药物抑制肌瘤生长或缓解症状,如月经量多、痛经等。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物或孕激素拮抗剂,但需注意长期用药可能引起副作用。

3.手术治疗:肌瘤较大或症状明显时,可选择肌瘤剔除术或子宫切除术。腹腔镜或开腹手术根据具体情况决定,保留子宫的手术适合有生育需求的患者。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择适应症。

5.中医调理:采用中药或针灸调理气血、化瘀散结,缓解症状并控制肌瘤发展,适合症状较轻或希望保守治疗的患者,需长期坚持并配合定期复查。

子宫底前壁肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点综合评估,个体化选择方案。定期随访和医患沟通是确保治疗效果的关键,避免延误或过度治疗。