杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

得了腿动脉栓塞应该怎么治疗

2025.03.13 14:19

得了腿动脉栓塞需要及时采取综合治疗措施,以恢复血流、防止组织坏死和避免严重并发症。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体方案需根据病情严重程度和患者身体状况制定。早期诊断和干预是改善预后的关键。

腿动脉栓塞的治疗首先以药物为主,常用抗凝药物如肝素或华法林,防止血栓进一步扩大。溶栓药物如尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA可用于溶解血栓,恢复血流。对于急性栓塞,药物溶栓治疗需在发病早期进行,效果较好。若药物治疗效果不佳或病情严重,需考虑介入治疗或手术。介入治疗包括导管取栓术或球囊扩张术,通过微创方式清除血栓或扩张狭窄血管。对于大面积栓塞或组织坏死风险较高的患者,可能需要进行外科手术,如动脉切开取栓术或旁路移植术,以恢复血流。

在治疗过程中,需密切监测患者的生命体征和下肢血液循环情况。定期进行血管超声或CT血管造影检查,评估治疗效果和血栓清除情况。患者需严格遵医嘱用药,避免擅自停药或调整剂量。日常生活中,需注意保持下肢温暖,避免长时间站立或久坐,适当进行下肢活动以促进血液循环。饮食上应低盐低脂,控制体重,戒烟限酒,以降低动脉硬化和血栓形成的风险。若出现下肢疼痛加剧、皮肤发紫或感觉异常等症状,需立即就医。

腿动脉栓塞的预后与治疗时机密切相关,早期发现和规范治疗可显著降低截肢风险。患者需积极配合治疗,定期复查,并采取健康的生活方式,以预防复发和并发症。