杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏瓣膜病手术有什么风险

2025.03.24 17:51

心脏瓣膜病手术的风险包括手术过程中可能出现大出血、术后感染风险较高、可能引发心律失常、存在血栓形成和栓塞的风险以及术后心脏功能恢复不良。具体分析如下:

1.手术过程中可能出现大出血:心脏瓣膜手术需要在心脏停跳或跳动状态下进行,手术过程中可能损伤心脏或周围血管,导致大出血。大出血不仅影响手术进程,还可能危及生命,需要及时输血和止血处理。

2.术后感染风险较高:心脏手术属于高风险手术,术后感染是常见并发症之一。感染可能发生在手术切口、心脏瓣膜或血液中,严重时可能导致败血症。预防感染需要严格的无菌操作和术后抗生素治疗。

3.可能引发心律失常:心脏瓣膜手术可能影响心脏的电传导系统,导致心律失常。常见的心律失常包括房颤、室性早搏等,严重时可能需要进行电复律或安装起搏器治疗。

4.存在血栓形成和栓塞的风险:心脏瓣膜手术后,血液在人工瓣膜或修复的瓣膜表面容易形成血栓。血栓脱落可能导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症,需要长期抗凝治疗以降低风险。

5.术后心脏功能恢复不良:心脏瓣膜手术后,心脏需要时间适应新的血流动力学状态。部分患者可能出现心脏功能恢复不良,表现为心力衰竭、呼吸困难等症状,需要药物治疗和密切监测。

心脏瓣膜病手术是一项复杂且高风险的手术,术前需要全面评估患者的身体状况和手术风险,制定个体化的手术方案。术后需要密切监测患者的生命体征和心脏功能,及时发现和处理并发症,以提高手术成功率和患者的生活质量。