杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产前一晚失眠该怎么办

2025.09.29 12:08

剖腹产前一晚失眠可尝试听轻音乐放松神经、进行深呼吸练习调节自主神经功能、用温热毛巾敷肩颈缓解肌肉紧张、饮用适量温牛奶补充色氨酸、与家人聊天转移注意力。具体分析如下:

1.听轻音乐放松神经:轻柔舒缓的音乐能降低交感神经兴奋性,促进大脑释放内啡肽等镇静物质。选择节奏在60拍以下的纯音乐,音量控制在40分贝以下,持续聆听20分钟可减缓心率,使呼吸逐渐平稳。避免带歌词的曲目,减少大脑语言中枢的活跃度。

2.进行深呼吸练习调节自主神经功能:采用腹式呼吸法,吸气时腹部隆起持续4秒,屏息2秒后缓慢呼气6秒。重复10次为一组,每天3组。该动作能刺激迷走神经,降低皮质醇水平,使血压下降10-15mmHg。注意保持坐姿端正,双肩放松避免耸肩代偿。

3.用温热毛巾敷肩颈缓解肌肉紧张:将40℃左右的湿毛巾置于后颈及肩胛处,每次15分钟。热量可扩张局部血管,加速乳酸代谢,缓解剖腹产前因焦虑导致的颈肌强直。温度不宜超过45℃,防止烫伤皮肤。配合拇指按压风池穴效果更佳。

4.饮用适量温牛奶补充色氨酸:200mL牛奶加热至50℃饮用,其中色氨酸可穿过血脑屏障转化为5-羟色胺。建议睡前1小时服用,避免与高蛋白食物同食影响吸收。乳糖不耐受者可改用30克小米粥,同样含有镇静成分。

5.与家人聊天转移注意力:选择轻松话题交流20分钟左右,言语互动能激活大脑前额叶皮层,抑制杏仁核的恐惧反应。避免讨论手术细节或育儿压力,以回忆愉快经历为主。语速保持平缓,音量控制在日常对话水平。

术后需保持导尿管通畅,定时观察宫缩及出血情况。饮食从流质逐步过渡到半流质,避免产气食物。翻身时采用轴线翻身法减轻切口张力,咳嗽时用手按压腹部保护伤口。每日进行踝泵运动预防静脉血栓,监测体温变化预防感染。