王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

排血便需要警惕是盆腔脓肿引起的吗

2024.08.22 16:30

排血便需要警惕盆腔脓肿,但不能仅归因于盆腔脓肿。

盆腔脓肿是严重的盆腔炎症性疾病,当脓肿侵蚀周围血管时可能导致出血,血液经肠道排出可表现为血便。排血便并非盆腔脓肿的典型或特异性表现。引起血便的原因非常多,较为常见的有下消化道疾病,如痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等。痔疮和肛裂通常会在排便时出现鲜血附着于粪便表面或便后滴血;直肠息肉可引起间歇性血便;溃疡性结肠炎多有腹泻、黏液脓血便等表现;结直肠癌则可能出现暗红色血便、大便习惯改变等。上消化道大量出血时,血液快速进入肠道也可能导致血便。还有一些全身性疾病如血液系统疾病等也可能引起血便。所以,当出现排血便时,虽然要考虑到盆腔脓肿的可能,但更应综合患者的具体症状、体征、病史等进行全面分析和评估,不能简单地将血便直接与盆腔脓肿划等号。需要通过详细的检查,如肛门指诊、结肠镜、血常规、腹部超声或CT等,以明确血便的真正原因,从而采取针对性的治疗措施。