杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后期贫血应该怎么补

2025.09.29 12:08

怀孕后期贫血可通过增加富含铁的食物摄入、搭配维生素C促进铁吸收、适量补充铁剂、定期监测血红蛋白水平、保证充足休息改善造血功能等方法改善。具体分析如下:

1.增加富含铁的食物摄入:动物肝脏、红肉、蛋黄等含血红素铁较高,吸收率优于植物性铁源。菠菜、黑木耳等植物性食物需搭配维生素C以提高利用率,每日铁摄入量应达到30mg以上。

2.搭配维生素C促进铁吸收:维生素C能将三价铁还原为易吸收的二价铁,建议进食高铁食物时搭配橙子、猕猴桃或青椒,或在餐后1小时内食用新鲜水果,每日维生素C摄入量不低于100mg。

3.适量补充铁剂:若食补效果不足,可在指导下口服硫酸亚铁、富马酸亚铁等制剂,避免与钙片、咖啡同服以免影响吸收。常见剂量为每日60-120mg元素铁,分次服用可减少胃肠刺激。

4.定期监测血红蛋白水平:孕晚期每4周检测一次血常规,血红蛋白低于110克/升需调整补铁方案,同时观察红细胞压积和血清铁蛋白变化,防止隐性缺铁。

5.保证充足休息改善造血功能:睡眠不足会抑制骨髓造血,每日夜间睡眠应保持7-8小时,午间可适当休息30分钟,避免长时间站立或过度劳累。

补铁期间可能出现黑便或便秘,属正常现象,若腹痛或腹泻需调整用药。避免同时摄入高纤维食物与铁剂,间隔2小时为宜。严重贫血伴随头晕、心悸时应及时就医,必要时需静脉补铁或输血干预。