陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿和痛风

2024.11.25 13:09

风湿和痛风是两种不同的疾病。

风湿是一大类疾病的统称,主要是由于自身免疫紊乱等多种因素引起的关节及其周围组织,如肌肉、韧带、滑膜等的慢性炎症。风湿性关节炎常侵犯大关节,如膝关节、踝关节等,多呈游走性疼痛,可伴有红肿热痛,还可能累及心脏等其他器官,导致风湿性心脏病等严重并发症。其发病与A组乙型溶血性链球菌感染后的免疫反应密切相关。而痛风则是由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积所引发的疾病。痛风最常累及的是第一跖趾关节,也可累及其他关节,如踝关节、膝关节等,疼痛往往非常剧烈,多在夜间突然发作,关节局部红肿热痛明显。痛风的发生与高尿酸血症直接相关,高嘌呤饮食、饮酒、肾脏排泄尿酸减少等因素都可能促使痛风发作。

对于风湿和痛风患者都有一些注意事项。在饮食方面,风湿患者应避免食用可能诱发疾病发作或加重炎症的食物。痛风患者则必须严格控制高嘌呤食物的摄入,像动物内脏、海鲜、浓肉汤等都要少吃或不吃,同时要限制饮酒,尤其是啤酒。在日常生活中,两者都要注意关节保暖,避免过度劳累和关节损伤。适当进行体育锻炼有助于增强关节周围肌肉的力量,但要避免过度运动加重关节负担。定期复查也非常重要,风湿患者要关注炎症指标、免疫指标等,痛风患者则要监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。