于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩背酸痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

肩背酸痛常见原因包括肌肉劳损或姿势不良、颈椎病或胸椎病变、肩周炎或肩袖损伤、内脏疾病牵涉痛、精神压力或睡眠不足。具体分析如下:

1.肌肉劳损或姿势不良:长时间保持固定姿势或过度使用肩背肌肉,导致局部血液循环不畅、乳酸堆积,引发酸痛。避免久坐或低头,适当活动肩颈,热敷或按摩缓解紧绷。

2.颈椎病或胸椎病变:椎间盘突出、骨质增生或小关节错位可能压迫神经,引起肩背放射痛。需通过影像检查确诊,正骨、牵引或针灸改善神经压迫。

3.肩周炎或肩袖损伤:肩关节周围组织粘连或肌腱撕裂会导致活动受限伴疼痛。急性期冷敷消肿,恢复期进行爬墙、摆臂等柔韧性训练。

4.内脏疾病牵涉痛:心脏缺血、胆囊炎或胃部病变可能通过神经反射表现为肩背酸痛。伴随胸闷、恶心等症状时需排查原发病,针对性治疗。

5.精神压力或睡眠不足:焦虑或疲劳会使肌肉持续紧张,代谢废物无法及时清除。调整作息、深呼吸放松,必要时配合疏肝理气的中药调理。

肩背酸痛是多种因素综合作用的结果,需结合具体表现判断病因。短期不适可通过休息和理疗缓解,反复发作或伴随其他症状时应及时就医,避免延误潜在疾病的诊治。日常注意保暖、适度运动,维持脊柱和肌肉的健康状态。