张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

婴儿反复肠炎怎么治疗

2025.01.11 15:20

婴儿反复肠炎可从调整饮食、补充益生菌、抗感染、补液、加强护理这几方面治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:婴儿反复肠炎时,饮食调整至关重要。对于母乳喂养的婴儿,母亲要注意自身饮食的清淡与营养均衡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防通过乳汁影响婴儿肠道。如果是配方奶喂养,可尝试更换低敏配方奶粉,如部分水解蛋白奶粉或深度水解蛋白奶粉。对于已经添加辅食的婴儿,要减少辅食的种类和量,以清淡、易消化的食物为主,如米糊、苹果泥等,避免添加新的辅食种类,减轻肠道负担,有助于肠道功能的恢复。

2.补充益生菌:益生菌有助于调节婴儿肠道菌群平衡。常见的适合婴儿的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。补充益生菌可以改善肠道微生态环境,抑制有害菌的生长繁殖,增强肠道的免疫功能。可以通过口服益生菌制剂来补充,一般按照说明书的剂量使用。但要注意益生菌制剂的保存条件,通常需要冷藏保存,以保证益生菌的活性。同时,不要与抗生素同时服用,两者服用时间应间隔至少2小时,以免影响益生菌的效果。

3.抗感染:如果婴儿反复肠炎是由细菌感染引起的,需要根据病原菌的类型选择合适的抗生素进行治疗。但抗生素的使用必须严格遵循医生的指导,不能自行用药。在使用抗生素前,通常需要进行粪便常规和培养等检查,以明确病原菌。对于病毒感染引起的肠炎,一般不需要使用抗生素,因为抗生素对病毒无效,而且滥用抗生素还可能导致肠道菌群失调,加重病情。如果是真菌感染引起的肠炎,则需要使用抗真菌药物进行针对性治疗。

4.补液:反复肠炎容易导致婴儿脱水和电解质紊乱。轻度脱水可以通过口服补液盐来补充水分和电解质。口服补液盐的使用要按照说明书的比例冲调,少量多次喂给婴儿。如果婴儿脱水症状严重,如精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等,需要及时就医,可能需要静脉补液。在补液过程中,要密切观察婴儿的精神状态、尿量等指标,以判断补液是否充足。

5.加强护理:良好的护理有助于婴儿肠炎的恢复。要注意婴儿腹部的保暖,避免着凉,可以使用肚兜等保暖用品。同时,要保持婴儿肛周皮肤的清洁干燥,每次大便后用温水清洗肛周,轻轻擦干,可涂抹护臀霜,防止红臀的发生。另外,要注意婴儿的个人卫生,勤洗手,避免病从口入。婴儿使用的奶瓶、餐具等要定期消毒。

在治疗婴儿反复肠炎的过程中,家长要密切观察婴儿的症状变化,如体温、精神状态、食欲、大便性状等。如果症状持续不缓解或者出现加重的情况,应及时就医。同时,要严格按照医生的建议进行治疗,不要自行增减药物剂量或停药。