陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风初次发作的症状

2024.11.25 13:06

痛风初次发作通常表现为关节剧痛、红肿、发热、活动受限、发作突然。具体分析如下:

1.关节剧痛:痛风初次发作时,关节疼痛往往非常剧烈,犹如刀割或咬噬般。这种疼痛多发生于下肢关节,尤其是大脚趾的跖趾关节最为常见。疼痛程度常常使患者难以忍受,严重影响日常活动,即使是轻微的触碰或者床单的压迫都会加剧疼痛,而且疼痛在夜间可能会更加明显,让患者无法正常入睡。

2.红肿:发作部位会出现明显的红肿现象。关节周围的皮肤变得通红,并且伴有肿胀。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,引发了炎症反应,导致局部血管扩张,血液流量增加,同时组织液渗出增多,从而造成关节周围的红肿,外观上看起来关节明显肿大,与周围正常组织界限较为清晰。

3.发热:痛风初次发作时,受累关节局部会有发热的感觉。这是因为炎症反应导致局部新陈代谢加快,产热增加。这种发热与全身发热有所不同,主要集中在关节及其周围区域,患者自己可以明显感觉到关节处发烫,用手触摸时热度较高,与周围未受累的皮肤温度形成鲜明对比。

4.活动受限:由于关节的剧痛、红肿和发热,患者的关节活动会受到极大限制。例如,当大脚趾关节受累时,患者可能无法正常行走,甚至连轻微的屈伸动作都会引发难以忍受的疼痛。在手部关节受累时,拿取物品、握拳等动作也变得十分困难,严重影响了患者的肢体功能,导致患者在发作期间不得不尽量保持关节静止,以减轻疼痛。

5.发作突然:痛风的初次发作往往毫无征兆地突然出现。患者可能在毫无准备的情况下,突然感到关节疼痛,前一刻还毫无异常,下一刻就被剧烈的疼痛所困扰。这种突然发作的特性使得患者难以预防,常常在夜间睡眠中或者日常活动时突然发病,给患者的生活带来极大的不便。

痛风初次发作后,患者应避免饮酒、高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,要多喝水以促进尿酸排泄。同时,应及时就医,按照医生的建议进行治疗,避免病情进一步加重。