宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻子大出血后头晕该怎么办

2025.10.20 17:59

鼻子大出血后头晕应立即坐下或躺下避免摔倒、用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血、头部保持直立或稍前倾防止血液倒流、冷敷鼻梁和额头促进血管收缩、及时就医检查是否存在失血过多或贫血。具体分析如下:

1.立即坐下或躺下避免摔倒:鼻子大出血时可能因失血或血压波动导致头晕,突然站立容易加重眩晕甚至摔倒。坐下或平躺可减少脑部供血不足的风险,同时降低因头晕引发的二次伤害。若条件允许,尽量选择侧卧姿势,避免血液流入咽喉引起呛咳。

2.用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血:出血部位多位于鼻中隔前下方,用手指紧捏鼻翼10-15分钟能直接压迫出血点。过程中避免松开检查,以免影响凝血。若仍有渗血,可适当延长压迫时间,同时用干净纱布或棉球填塞鼻腔辅助止血。

3.头部保持直立或稍前倾防止血液倒流:仰头可能导致血液流入咽喉或气管,刺激呼吸道引发咳嗽甚至窒息。头部前倾让血液自然流出,同时便于观察出血量。若口中已有血液,需轻轻吐出,不可吞咽以免刺激胃部引发呕吐。

4.冷敷鼻梁和额头促进血管收缩:用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及额头,低温能使局部血管收缩,减少出血量。冷敷时间不宜过长,每次10-15分钟,避免皮肤冻伤。若冰块过冷,需用毛巾包裹后使用,同时观察鼻腔出血是否缓解。

5.及时就医检查是否存在失血过多或贫血:持续出血超过20分钟或出血量大可能引发休克,需立即送医。医生会通过填塞、电凝等方式止血,并检查血红蛋白水平。若头晕伴随面色苍白、心悸,提示贫血可能,需进一步补充铁剂或输血治疗。

出血期间避免擤鼻子或剧烈活动,保持环境安静。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若反复出血或伴随其他症状,需排查血液疾病或高血压等问题。止血后24小时内勿接触热水,防止血管扩张再次出血。