杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后恶露有异味怎么办

2025.04.27 20:09

剖宫产后恶露有异味需及时就医检查、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、遵医嘱使用药物、观察恶露量及颜色变化。具体分析如下:

1.及时就医检查:剖宫产后恶露出现异味可能是感染征兆,需尽快就医进行妇科检查及分泌物检测。医生会根据情况判断是否存在子宫内膜炎、阴道炎等,必要时进行血常规或超声检查。感染未及时控制可能引发发热、腹痛等并发症,需针对性使用抗生素或局部治疗。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂,勤换卫生巾或护垫。恶露期间选择透气棉质内裤,减少局部摩擦与潮湿环境。不当清洁可能加重细菌滋生,正确护理可降低逆行感染风险。

3.避免性生活及盆浴:产后6周内禁止性生活和盆浴,防止病原体侵入生殖道。恶露未排净时宫颈口未完全闭合,外界细菌易上行感染子宫。过早恢复性生活可能延迟伤口愈合,甚至导致大出血。

4.遵医嘱使用药物:若确诊感染需严格按疗程服用抗生素,不可自行停药或更换药物。局部炎症可配合医生开具的栓剂或洗液,中药调理需辨证施治。滥用药物可能破坏菌群平衡,加重异味或引发耐药性。

5.观察恶露量及颜色变化:正常恶露由鲜红渐变为淡黄,异味伴随血块或灰绿色分泌物需警惕。记录恶露排出量,突然增多或持续不减应复查。异常恶露可能提示胎盘残留或子宫复旧不良,需超声明确后处理。

剖宫产后身体恢复需综合调养,异味问题反映潜在病理状态,需结合临床检查与个体情况干预。产后护理应注重科学性与规范性,减少并发症促进康复。