杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉手术要注意什么

2025.04.28 17:44

子宫息肉手术要注意术前全面检查评估、选择合适手术时机、术后严格遵医嘱用药、保持外阴清洁干燥、定期复查随访。具体分析如下:

1.术前全面检查评估:手术前需进行妇科检查、超声或宫腔镜检查,明确息肉位置、大小及数量,排除恶性病变可能。血常规、凝血功能等实验室检查确保无手术禁忌。评估患者整体健康状况,尤其是合并高血压、糖尿病等慢性病者需控制稳定后再手术。

2.选择合适手术时机:手术通常避开月经期,以减少感染和出血风险。最佳时间为月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,视野清晰。若存在急性生殖道炎症需先抗炎治疗,避免炎症扩散。

3.术后严格遵医嘱用药:术后可能需口服抗生素预防感染,或使用激素类药物调节内膜生长。止血药和止痛药按需使用,不可自行增减剂量。中药调理需在医生指导下进行,避免与西药相互作用。

4.保持外阴清洁干燥:术后两周内避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。每日用温水清洗外阴,勤换内裤及卫生巾。出现异常分泌物或发热需及时就医。

5.定期复查随访:术后1个月复查超声,观察内膜修复情况及有无复发。此后每3-6个月随访一次,尤其是有不孕或月经异常病史者需长期监测。复发高危人群可考虑预防性药物治疗。

子宫息肉手术虽属微创操作,但围手术期管理直接影响预后。不同年龄、生育需求及并发症患者需个体化制定方案,术后结合病理结果调整后续治疗。日常生活中需避免长期雌激素刺激,控制体重及慢性炎症,降低复发风险。