宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

经常性的耳鸣而且听力减退要怎样治疗

2025.07.09 08:52

经常性的耳鸣且听力减退可通过药物治疗改善微循环及神经功能、佩戴助听器补偿听力损失、针灸或按摩缓解症状、手术解除器质性病变、调整生活方式减少诱因。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环及神经功能:部分药物可扩张内耳血管,促进局部血液循环,缓解耳蜗及听神经缺氧状态。常用药物包括改善微循环的制剂及营养神经类药物,需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。长期服用需监测肝肾功能,防止药物蓄积。

2.佩戴助听器补偿听力损失:听力减退明显时,助听器可放大外界声音,减轻听觉中枢代偿负担。需经专业验配,避免音量过大损伤残余听力。定期调试设备以适应听力变化,保持耳道清洁防止感染。

3.针灸或按摩缓解症状:通过刺激耳周穴位调节经络气血,减轻耳鸣响度。可选择翳风、听宫等穴位,由专业医师操作。配合耳部按摩可放松肌肉,改善局部血运,但需避免用力过度导致组织损伤。

4.手术解除器质性病变:若由鼓膜穿孔、听骨链异常或肿瘤压迫引起,手术修复或切除病灶可恢复听力结构功能。术前需全面评估手术风险,术后注意伤口护理,防止感染影响愈合效果。

5.调整生活方式减少诱因:避免长时间接触噪音,保证充足睡眠,控制情绪波动。减少高盐高脂饮食,戒烟限酒以降低内耳缺血风险。适度运动增强体质,但避免剧烈活动引发血压波动。

治疗期间需定期复查听力及耳鸣变化,记录症状发作频率与持续时间。避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为,出现眩晕或头痛加重应及时就医。保持心态平和,过度焦虑可能加重主观耳鸣感受。